Jak przygotować się do badania?

Pobieranie kału do badań w kierunku nosicielstwa pałeczek Salmonella, Shigella (do celów sanitarno- epidemiologicznych)

Pobieranie kału do badań w kierunku nosicielstwa pałeczek Salmonella, Shigella (do celów sanitarno-epidemiologicznych)

 

Pobranie kału (wymazu z kału) do próbówki z podłożem transportowym.

  • Kał pobrać w trzech kolejnych dniach, tj. jeden wymaz z kału dziennie;
  • Wymazówkę zanurzyć w kale do ¾ wysokości bawełnianego wałka, kilkakrotnie delikatnie obrócić;
  • Wymazówkę umieścić w podłożu transportowym, nie brudząc ścianek próbówki, próbówkę dokładnie zamknąć i opisać: nazwiskiem, imieniem, datą i godziną pobrania oraz nr. PESEL;
  • Próbówki dostarczyć do laboratorium na trzeci dzień od pobrania pierwszej próbówki (nie później niż 72 godz. Od pobrania pierwszej próbówki);
  • Do momentu dostarczenia, próbki przechowywać w temperaturze od 2⁰C do 8⁰C.

 

Przyjmowanie badań od poniedziałku do środy. Ważne jest aby na zleceniu podać adres i PESEL.

Przygotowanie do GASTROSKOPII

PRZYGOTOWANIE DO GASTROSKOPII

W KRÓTKIM ZNIECZULENIU DOŻYLNYM

Gastroskopia jest jednym z podstawowych badań w profilaktyce oraz diagnostyce chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego – przełyku, żołądka oraz dwunastnicy. Polega ona na wprowadzeniu przez usta pacjenta endoskopu, czyli elastycznego przewodu zakończonego miniaturową kamerą – dzięki temu lekarz może obejrzeć wnętrze tych narządów. Gastroskopia ma charakter diagnostyczny, ale w przypadku stwierdzenia zmian patologicznych umożliwia pobranie z nich wycinków do badania histopatologicznego. Gastroskopia umożliwia także wykonanie testu w kierunku obecności bakterii Helicobacter pylori stanowiącej czynnik ryzyka choroby wrzodowej i nowotworów żołądka.

Analgosedacja (krótkie znieczulenie dożylne) polega na podaniu pacjentowi leków nasennych i przeciwbólowych, najczęściej drogą dożylną. Krótkotrwale znoszą one czucie bólu i wywołują płytki sen. Po podaniu leków można poczuć się sennym. W zależności od poziomu sedacji można rozmawiać i współpracować z personelem lub po prostu zasnąć, ale nie tak głęboko, jak podczas znieczulenia ogólnego. Niezależnie od poziomu sedacji często nie pamięta się okresu około zabiegowego.

Najpóźniej 24 godziny przed terminem badania odbywa się wstępna kwalifikacja do znieczulenia. Do kwalifikacji niezbędne jest wykonanie badań laboratoryjnych: morfologia, mocznik, kreatynina, sód, potas, glukoza, układ krzepnięcia (APTT, PT/INR).

Wyniki badań nie mogą być starsze niż 30 dni, należy je dostarczyć minimum jeden dzień przed planowaną kwalifikacją do znieczulenia (osobiście lub na adres email: wyniki.targowek@doktora.pl lub wyniki.wesola@doktora.pl).

Ostateczna decyzja dotycząca podania znieczulenia należy do anestezjologa w dniu badania. W wyjątkowych sytuacjach, kiedy anestezjolog uzna, że znieczulenie naraża pacjenta na nieakceptowalne ryzyko, ma prawo odstąpić od znieczulenia.

14 dni przed badaniem zaleca się:

  • odstawienie leków z grupy IPP (inhibitory pompy protonowej), przewlekłe stosowanie tego leku może dawać fałszywie dodatni wynik testu urazowego w kierunku Helicobacter.

7 dni przed badaniem należy:

  • Przerwać przyjmowanie preparatów żelaza.
  • Osoby przyjmujące leki antyagregacyjne (Ticlid, Acesan, Aclotin, Riclo, Plavix itp.) i przeciwzakrzepowe (Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Warfaryna, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) powinny koniecznie skonsultować z lekarzem prowadzącym leczenie przeciwzakrzepowe w celu zamiany tych leków na heparyny drobnocząsteczkowe, np. Clexane, Fraxodi, Fraxiparine, Fragmin, Neoparin.
  • Osoby przyjmujące leki: Xarelto, Pradaxa – należy je odstawić na 24 godziny przed badaniem, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie; w przypadku pacjentów z nieprawidłowymi parametrami nerkowymi, może być do nawet 48 godzin – decyzję podejmuje lekarz.

Przed badaniem:

  • Na 12 godzin przed badaniem nie należy nic jeść – na badanie należy zgłosić się na czczo*.

*kawa z mlekiem jest traktowana jako posiłek.

  • Na 6 godzin przed badaniem nie należy nic pić, palić papierosów ani żuć gumy.

*do 4h przed analgosedacja dopuszczalne są pojedyncze niewielkie łyki czystej przegotowanej wody głównie w celu zwilżenia śluzówki jamy ustnej.

  • Należy zażyć wszystkie leki przyjmowane na stałe.

Wyjątek stanowią leki obniżające stężenie glukozy we krwi, stosowane przez osoby z cukrzycą. Osoby chorujące na cukrzycę powinny wykonywać badanie w godzinach porannych. Wówczas pacjent nie przyjmuje leków przeciwcukrzycowych i insuliny w dniu badania, ale przynosi je ze sobą łącznie ze śniadaniem. Będzie mógł je przyjąć ok. 30 min po badaniu.

Przebieg badania:

  • Do badania należy zdjąć okulary oraz wyjąć protezę zębową.
  • W trakcie gastroskopii do przełyku, żołądka i dwunastnicy trafia niewielka ilość powietrza. Powoduje to uczucie pełności w nadbrzuszu, dlatego Pacjentowi może towarzyszyć uczucie wzdęcia i odbijania, co podczas badania jest fizjologiczne.
  • Podczas badania może zaistnieć konieczność przeprowadzenia dodatkowych procedur medycznych, takich jak pobranie wycinków do badania histopatologicznego.
  • Po podaniu dożylnie środka znieczulającego, pacjent zasypia i budzi się po jego zakończeniu.

Po badaniu:

  • W zależności od decyzji anestezjologa, pacjent przebywa na terenie przychodni od 30 do 60 minut.
  • Pacjent zgłasza się na badanie z osobą towarzyszącą, która przejmie nad nim opiekę i ma czekać na pacjenta w trakcie wykonywanego badania.
  • Nie należy w tym dniu prowadzić pojazdów i podejmować ważnych z punktu prawnego decyzji.
  • Po zakończeniu badania można jeść dopiero od momentu wskazanego przez anestezjologa. Zalecana dieta lekkostrawna i przyjmowanie posiłków w małych objętościach.

Uwagi dodatkowe:

  • Pacjent powinien zgłosić się 30 minut przed wyznaczonym terminem do recepcji z dokumentem potwierdzającym tożsamość. Ten czas jest przeznaczony na spokojne wypełnienie zgody na badanie gastroskopii oraz wyrażenie świadomej zgody na znieczulenie.
  • Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej np. kart wypisowych z leczenia szpitalnego, opisów poprzednio wykonanych badań endoskopowych, EKG, echokardiografii. Pacjenci powinni dokładnie znać nazwy i dawki przyjmowanych leków lub posiadać ich spis.

 

PRZYGOTOWANIE DO GASTROSKOPII

W ZNIECZULENIU MIEJSCOWYM

Gastroskopia jest jednym z podstawowych badań w profilaktyce oraz diagnostyce chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego – przełyku, żołądka oraz dwunastnicy. Polega ona na wprowadzeniu przez usta pacjenta endoskopu, czyli elastycznego przewodu zakończonego miniaturową kamerą – dzięki temu lekarz może obejrzeć wnętrze tych narządów. Gastroskopia ma charakter diagnostyczny, ale w przypadku stwierdzenia zmian patologicznych umożliwia pobranie z nich wycinków do badania histopatologicznego. Gastroskopia umożliwia także wykonanie testu w kierunku obecności bakterii Helicobacter pylori stanowiącej czynnik ryzyka choroby wrzodowej i nowotworów żołądka.

Znieczulenie miejscowe:

Środek używany do gastroskopii do Lidokaina 10% w aerozolu. Substancje pomocnicze występujące w środku do znieczulenia miejscowego to: etanol 96%, glikol propylenowy i olejek mięty pieprzowej.

Uwaga: Osoby uczulone na lidokainę bądź którykolwiek ze składników nie mogą skorzystać ze znieczulenia miejscowego.

14 dni przed badaniem zaleca się:

  • odstawienie leków z grupy IPP (inhibitory pompy protonowej), przewlekłe stosowanie tego leku może dawać fałszywie dodatni wynik testu urazowego w kierunku Helicobacter.

7 dni przed badaniem należy:

  • Przerwać przyjmowanie preparatów żelaza.
  • Osoby przyjmujące leki antyagregacyjne (Ticlid, Acesan, Aclotin, Riclo, Plavix itp.) i przeciwzakrzepowe (Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Warfaryna, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) powinny koniecznie skonsultować z lekarzem prowadzącym leczenie przeciwzakrzepowe w celu zamiany tych leków na heparyny drobnocząsteczkowe, np. Clexane, Fraxodi, Fraxiparine, Fragmin, Neoparin.
  • Osoby przyjmujące leki: Xarelto, Pradaxa– należy je odstawić na 24 godziny przed badaniem, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie; w przypadku pacjentów z nieprawidłowymi parametrami nerkowymi, może być do nawet 48 godzin – decyzję podejmuje lekarz.

Przed badaniem:

  • Na 12 godzin przed badaniem nie należy nic jeść – na badanie należy zgłosić się na czczo*.

*kawa z mlekiem jest traktowana jako posiłek.

  • Na 6 godziny przed badaniem nie należy nic pić, palić papierosów ani żuć gumy.
  • Należy zażyć wszystkie leki przyjmowane na stałe.

Wyjątek stanowią leki obniżające stężenie glukozy we krwi, stosowane przez osoby z cukrzycą. Osoby chorujące na cukrzycę powinny wykonywać badanie w godzinach porannych. Wówczas pacjent nie przyjmuje leków przeciwcukrzycowych i insuliny w dniu badania, ale przynosi je ze sobą łącznie ze śniadaniem. Będzie mógł je przyjąć ok. 30min po badaniu.

Przebieg badania:

Do badania należy zdjąć okulary oraz wyjąć protezę zębową. Przed wprowadzeniem giętkiego endoskopu lekarz bądź pielęgniarka znieczula gardło poprzez użycie Lidokainy 10% w aerozolu z jednorazowym aplikatorem.  Gastroskop wprowadza się przez specjalny ustnik, który pacjent trzyma w zębach. Oddech powinien być miarowy i spokojny. Pacjent współpracuje z lekarzem i pielęgniarką podczas badania. W trakcie gastroskopii do przełyku, żołądka i dwunastnicy trafia niewielka ilość powietrza. Powoduje to uczucie pełności w nadbrzuszu, dlatego Pacjentowi może towarzyszyć uczucie wzdęcia i odbijania, co podczas badania jest fizjologiczne.

Podczas badania może zaistnieć konieczność przeprowadzenia dodatkowych procedur medycznych, takich jak pobranie wycinków do badania histopatologicznego. Lekarz informuje Pacjenta, jeżeli zajdzie taka potrzeba.

Po badaniu:

Nie należy jeść, pić oraz palić do czasu ustąpienia znieczulenia gardła (zwykle 30-60 minut). Zastosować się do zaleceń lekarza wykonującego badanie.

Uwagi dodatkowe:

Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej np. kart wypisowych z leczenia szpitalnego, opisów poprzednio wykonanych badań endoskopowych, EKG, echokardiografii. Pacjenci powinni dokładnie znać nazwy i dawki przyjmowanych leków lub posiadać ich spis.

Przygotowanie do KOLONOSKOPII z preparatem EZICLEN

Przed zastosowaniem preparatu Eziclen należy przeczytać ulotkę informacyjną dołączoną do preparatu.

Na 7 dni przed badaniem należy:

  • Przerwać przyjmowanie preparatów żelaza.
  • Osoby przyjmujące leki antyagregacyjne – typu Aspiryna, Acard, Ticlid, itp. – powinny przestać je przyjmować po wcześniejszej konsultacji z lekarzem, który zlecił stosowanie w/w leków.
  • Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe – Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Warfaryna – konieczny jest kontakt z lekarzem prowadzącym leczenie przeciwzakrzepowe i zmiana leków na heparynę niskocząsteczkową (Fraxiparyna, Clexane).
  • Osoby chorujące na cukrzycę powinny dodatkowo skonsultować z lekarzem sposób przygotowania do badania.

Schemat jednodniowy
– zawartość butelki leku wlać do załączonego kubka
– dodać wody do leku do poziomu kreski na kubku (łącznie 0,5 l)
– w ciągu następnych 30-60 min. Bez pośpiechu należy wypić cały płyn z kubka,
– w ciągu następnej godziny wypić jeszcze 2 kubki (wypełnione do kreski, łącznie 1litr) wody lub czystego płynu (herbat, kawy bez mleka i śmietanki, napoje niegazowane, przecedzane soki bez miąższu – poza barwy czerwonej i purpurowej, czystą zupę, zupa przecedzana w celu usunięcia z niej wszystkich stałych elementów,
– powtórzyć wszystkie powyższe czynności dla drugiej dawki leku,

Schemat dwudniowy
1. Wieczorem w przeddzień badani:
– zawartość butelki leku wlać do załączonego kubka
– dodać wody do leku do poziomu kreski na kubku (łącznie 0,5 l)
– w ciągu następnych 30-60 min. Bez pośpiechu należy wypić cały płyn z kubka,
– w ciągu następnej godziny wypić jeszcze 2 kubki (wypełnione do kreski, łącznie 1litr) wody lub czystego płynu (herbat, kawy bez mleka i śmietanki, napoje niegazowane, przecedzane soki bez miąższu – poza barwy czerwonej i purpurowej, czystą zupę, zupa przecedzana w celu usunięcia z niej wszystkich stałych elementów,

2. Rano w dniu badania:
– powtórzyć wszystkie powyższe czynności dla drugiej dawki leku,

Dieta
2 dni przed planowanym terminem badania:
– Nie spożywać tłustych wędlin i mięs, sałatek, warzyw i owoców pestkowych, pestek (siemię lniane, mak), ciemnego pieczywa, napojów gazowanych
– zalecenia: dieta półpłynna, kisiele, kleiki, ryż, makaron, chleb, gotowane mięso i ryby, napoje niegazowane, klarowne, herbata, kawa (bez fusów)

1 dzień przed terminem badania
– lekkostrawne śniadanie: lekka herbata, bułeczka pszenna (bez dodatkowych ziaren)
– godz. 14-15 przecedzony bulion
– po godz. 15 koniec spożywania pokarmów. Można pić wodę, herbatę, ssać landrynki, jeść miód

W dniu badania:
– do czasu badania nie spożywać pokarmów
– można ssać landrynki
– do 2 godzin przed planowaną godziną badania można pić dowolną ilość plynów niegazowanych i klarowanych (woda i herbata)

Jeśli badanie będzie wykonane w znieczuleniu ogólnym dożylnym picie płynów należy skończyć na 2 godziny przed badaniem.

Leki w dniu badania
Osoby regularnie przyjmujące leki nasercowe, przeciwnadciśnieniowe, przeciwpadaczkowe zażywają ich poranną dawkę.
W przypadku trudności z przygotowaniem się do badania, w szczególności w przypadku pogorszenia samopoczucia w trakcie przygotowania, konieczny jest kontakt z lekarzem.

Po badaniu
Jeśli pojawi się dyskomfort w postaci wzdęć, kurczowych bólów brzucha spowodowanych prymy powietrze wprowadzone do jelita podczas badania, należy zastosować Espumisan w dawce 3 x 2 tabl. lub No-Spa w dawce 3 x 1 tabl. Po zakończeniu badania zalecana dieta lekkostrawna.

W dniu badania, w przypadku otrzymania środków uspokajających, nie należy przez kilka godzin prowadzić samochodu lub innych urządzeń.

Przygotowanie do KOLONOSKOPII z preparatem Fortrans

PRZYGOTOWANIE DO KOLONOSKOPII

W KRÓTKIM ZNIECZULENIU DOŻYLNYM

Kolonoskopia to podstawowe badanie jelita grubego. Wykonywane jest przy pomocy elastycznego, giętkiego aparatu, zwanego kolonoskopem, zakończonego miniaturową kamerą. Wprowadza się go przez odbyt do oczyszczonego wcześniej jelita grubego i przesuwa w kierunku ujścia jelita cienkiego. Kolonoskopia ma charakter diagnostyczny oraz umożliwia pobranie w trakcie badania wycinków ze zmian patologicznych do badania histopatologicznego. W przypadku znalezienia polipów są one usuwane za pomocą pętli wprowadzanej przez kolonoskop i odzyskiwane do badania histopatologicznego.

Analgosedacja (krótkie znieczulenie dożylne) polega na podaniu pacjentowi leków nasennych i przeciwbólowych, najczęściej drogą dożylną. Krótkotrwale znoszą one czucie bólu i wywołują płytki sen. Po podaniu leków można poczuć się sennym. W zależności od poziomu sedacji można rozmawiać i współpracować z personelem lub po prostu zasnąć, ale nie tak głęboko, jak podczas znieczulenia ogólnego. Niezależnie od poziomu sedacji często nie pamięta się okresu około zabiegowego.

Najpóźniej 24 godziny przed terminem badania odbywa się wstępna kwalifikacja do znieczulenia. Do kwalifikacji niezbędne jest wykonanie badań laboratoryjnych: morfologia, mocznik, kreatynina, sód, potas, glukoza, układ krzepnięcia (APTT, PT/INR).

Wyniki badań nie mogą być starsze niż 30 dni, należy je dostarczyć minimum jeden dzień przed planowaną kwalifikacją do znieczulenia (osobiście lub na adres email: wyniki.targowek@doktora.pl lub wyniki.wesola@doktora.pl).

Ostateczna decyzja dotycząca podania znieczulenia należy do anestezjologa w dniu badania. W wyjątkowych sytuacjach, kiedy anestezjolog uzna, że znieczulenie naraża pacjenta na nieakceptowalne ryzyko, ma prawo odstąpić od znieczulenia.

7 dni przed badaniem należy:

  • Przerwać przyjmowanie preparatów żelaza.
  • Osoby przyjmujące leki antyagregacyjne (Ticlid, Acesan, Aclotin, Riclo, Plavix itp.) i przeciwzakrzepowe (Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Warfaryna, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) powinny koniecznie skonsultować z lekarzem prowadzącym leczenie przeciwzakrzepowe w celu zamiany tych leków na heparyny drobnocząsteczkowe, np. Clexane, Fraxodi, Fraxiparine, Fragmin, Neoparin.
  • Osoby przyjmujące leki: Xarelto, Pradaxa – należy je odstawić na 24 godziny przed badaniem, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie; w przypadku pacjentów z nieprawidłowymi parametrami nerkowymi, może być do nawet 48 godzin – decyzję podejmuje lekarz.
  • Wprowadzić dietę lekkostrawną, wykluczyć spożycie jedzenia typu fast-food.

Zalecenia dietetyczne dla pacjenta

DIETA Zastosowanie Fortransu (4 SASZETKI)
4 dni przed terminem badania Nie spożywać:

  • pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa,
  • owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny)
  • nasion np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni
Bez fortransu
2 dni przed terminem badania Nie spożywać:

  • pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa,
  • owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny)
  • nasion np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni
  • tłustego mięsa i wędliny
  • surowych warzyw i owoców
  • roślin strączkowych np. grochu, fasoli
  • różnego rodzaju kasz

Można spożywać:

  • białe pieczywo
  • chuda wędlina, jajka
  • gotowane mięso ryb lub kurczaka
  • ryż, drobny makaron, gotowane ziemniaki
  • zmiksowaną zupę, rosół z drobnym makaronem
  • można pić kawę, herbatę bez mleka, klarowane soki (bez zawiesiny), wodę niegazowaną, herbaty owocowe
Bez fortransu
1 dzień przed terminem badania Do południa podtrzymujemy zalecenia z poprzednich dni, dodatkowo z diety wykluczamy mleko. Stosujemy dietę płynną! (kisiel, bulion – klarowne, nie czerwone). Można bez ograniczeń pić wodę niegazowaną, klarowny sok jabłkowy, słabą herbatę.
Ostatni posiłek kisiel lub bulion do godziny 15:00.

Po rozpoczęciu picia środka przeczyszczającego nie można jeść.

Około godziny 16:00-18:00 zacząć pić środek przeczyszczający, wypić połowę porcji z przepisanego opakowania, jeśli jest to Fortrans, należy wypić dwie saszetki rozpuszczone w 2 litrach wody.

Dla podniesienia walorów smakowych, rekomenduje się wypicie preparatu schłodzonego z dodatkiem soku z cytryny bez miąższu.

W razie złej tolerancji należy wydłużyć czas między porcjami do 30min., nie leżeć jeśli są nudności.

Jeśli są przepisane inne środki przeczyszczające, dzień przed badaniem wypić połowę środka z opakowania.

FORTRANS – 2 SASZETKI
1 saszetka/1 litr niegazowanej wody

Wypijać w tempie:
1 szklanka co 15 minut

Dzień badania W dniu badania bez jedzenia, wodę niegazowaną można spożywać do 4 godzin przed przeprowadzeniem badania kolonoskopii.

Picie środka przeczyszczającego należy zakończyć na 4-5 godzin przed badaniem.

Czas potrzebny do wypicia tego środka to około 2 godziny, więc należy go zacząć pić na około 6-7 godzin przed wyznaczonym terminem kolonoskopii.

*Jeśli kolonoskopia jest o godzinie 9:00 rano, to należy drugą porcję preparatu zacząć pić około 3:00 nad ranem, zakończyć o godz. 5:00.

*Jeśli kolonoskopia jest o godzinie 18:00, drugą porcję preparatu przeczyszczającego należy zacząć pić około godz. 12:00, zakończyć o 14:00.

Należy wypić całą porcję preparatu przeczyszczającego (w przypadku Fortransu to jest 4 saszetki).

*Osoby o wadze powyżej 100kg lub cierpiący na zaparcie, powinny wypić większą ilość środka przeczyszczającego (1,5-2x porcja podstawowa).

FORTRANS – 2 SASZETKI
1 saszetka/1 litr niegazowanej wody

Wypijać w tempie:
1 szklanka co 15 minut

NALEŻY SPOŻYĆ WSZYSTKIE 4 SASZETKI PREPARATU

W dniu badania:

  • Pacjent powinien zgłosić się na 30 minut przed wyznaczonym terminem do recepcji z dokumentem potwierdzającym tożsamość. Ten czas jest przeznaczony na spokojne wypełnienie zgody na badanie kolonoskopii.
  • Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej (np. kart wypisowych z leczenia szpitalnego, opisów poprzednio wykonanych badań endoskopowych).

Postępowanie po badaniu:

  • Po podaniu dożylnie środka znieczulającego, pacjent zasypia i budzi się po jego zakończeniu. W zależności od decyzji anestezjologa, pacjent przebywa na terenie przychodni od 30 do 60 minut.
  • Pacjent zgłasza się na badanie z osobą towarzyszącą, która przejmie nad nim opiekę i ma czekać na pacjenta w trakcie wykonywanego badania.
  • Nie należy w tym dniu prowadzić pojazdów i podejmować ważnych z punktu prawnego decyzji.
  • Po zakończeniu badania można jeść dopiero od momentu wskazanego przez anestezjologa. Zalecana dieta lekkostrawna i przyjmowanie posiłków w małych objętościach.
  •  Jeśli pojawi się dyskomfort – wzdęcie, kurczowe bóle brzucha – należy zastosować Espumisan (3x 2 tabl.) lub NO-SPA 40mg (3x 1 tabl.) lub inny lek o działaniu rozkurczającym w przypadku uczulenia na lek NO-Spa.

Uwagi dodatkowe:

  • Chorzy na cukrzycę w trakcie przygotowania do kolonoskopii powinni kontrolować poziom glikemii, szczególnie w przypadku złego samopoczucia.
  • Normalną reakcją na środek przeczyszczający powinny być wypróżnienia, pod koniec treścią płynną.
  • Jeśli lekarz zaleci do przygotowania inny preparat niż Fortrans, należy poprosić o instrukcję przygotowania od lekarza i stosować się do zaleceń na ulotce informacyjnej leku.
  • W zależności od rodzaju i wielkości polipa lekarz wykonujący badanie decyduje czy może on zostać usunięty w warunkach ambulatoryjnych. Większość polipów do 1cm jest możliwa do usunięcia w warunkach ambulatoryjnych. Jeżeli rodzaj polipa oraz jego rozmiar nie będzie kwalifikował się do usunięcia w warunkach ambulatoryjnych, lekarz poinformuje o tym po wykonanym badaniu.

 

PRZYGOTOWANIE DO KOLONOSKOPII

W ZNIECZULENIU MIEJSCOWYM

 

Kolonoskopia to podstawowe badanie jelita grubego. Wykonywane jest przy pomocy elastycznego, giętkiego aparatu, zwanego kolonoskopem, zakończonego miniaturową kamerą. Wprowadza się go przez odbyt do oczyszczonego wcześniej jelita grubego i przesuwa w kierunku ujścia jelita cienkiego. Kolonoskopia ma charakter diagnostyczny, oraz umożliwia pobranie w trakcie badania wycinków ze zmian patologicznych do badania histopatologicznego. W przypadku znalezienia polipów są one usuwane za pomocą pętli wprowadzanej przez kolonoskop i odzyskiwane do badania histopatologicznego.

7 dni przed badaniem należy:

  • Przerwać przyjmowanie preparatów żelaza.
  • Osoby przyjmujące leki antyagregacyjne (Ticlid, Acesan, Aclotin, Riclo, Plavix itp.) i przeciwzakrzepowe (Sintrom, Syncumar, Acenocumarol, Warfaryna, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) powinny koniecznie skonsultować z lekarzem prowadzącym leczenie przeciwzakrzepowe w celu zamiany tych leków na heparyny drobnocząsteczkowe, np. Clexane, Fraxodi, Fraxiparine, Fragmin, Neoparin.
  • Osoby przyjmujące leki: Xarelto, Pradaxa – należy je odstawić na 24 godziny przed badaniem, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie; w przypadku pacjentów z nieprawidłowymi parametrami nerkowymi, może być do nawet 48 godzin – decyzję podejmuje lekarz.
  • Wprowadzić dietę lekkostrawną, wykluczyć spożycie jedzenia typu fast-food

Zalecenia dietetyczne dla pacjenta

DIETA Zastosowanie Fortransu (4 SASZETKI)
4 dni przed terminem badania Nie spożywać:

  • pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa,
  • owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny)
  • nasion np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni
Bez fortransu
2 dni przed terminem badania Nie spożywać:

  • pieczywa z ziarnami, ciemnego pieczywa,
  • owoców pestkowych (np. winogrona, pomidory, kiwi, truskawki, maliny)
  • nasion np. siemienia lnianego, maku, sezamu, słonecznika, pestek dyni
  • tłustego mięsa i wędliny
  • surowych warzyw i owoców
  • roślin strączkowych np. grochu, fasoli
  • różnego rodzaju kasz

Można spożywać:

  • białe pieczywo
  • chuda wędlina, jajka
  • gotowane mięso ryb lub kurczaka
  • ryż, drobny makaron, gotowane ziemniaki
  • zmiksowaną zupę, rosół z drobnym makaronem
  • można pić kawę, herbatę bez mleka, klarowane soki (bez zawiesiny), wodę niegazowaną, herbaty owocowe
Bez fortransu
1 dzień przed terminem badania Do południa podtrzymujemy zalecenia z poprzednich dni, dodatkowo z diety wykluczamy mleko. Stosujemy dietę płynną! (kisiel, bulion – klarowne, nie czerwone). Można bez ograniczeń pić wodę niegazowaną, klarowny sok jabłkowy, słabą herbatę.
Ostatni posiłek kisiel lub bulion do godziny 15:00.

Po rozpoczęciu picia środka przeczyszczającego nie można jeść.

Około godziny 16:00-18:00 zacząć pić środek przeczyszczający, wypić połowę porcji z przepisanego opakowania, jeśli jest to Fortrans, należy wypić dwie saszetki rozpuszczone w 2 litrach wody.

Dla podniesienia walorów smakowych, rekomenduje się wypicie preparatu schłodzonego z dodatkiem soku z cytryny bez miąższu.

W razie złej tolerancji należy wydłużyć czas między porcjami do 30min., nie leżeć jeśli są nudności.

Jeśli są przepisane inne środki przeczyszczające, dzień przed badaniem wypić połowę środka z opakowania.

FORTRANS – 2 SASZETKI
1 saszetka/1 litr niegazowanej wody

Wypijać w tempie:
1 szklanka co 15 minut

Dzień badania W dniu badania bez jedzenia, wodę niegazowaną można spożywać do 4 godzin przed przeprowadzeniem badania kolonoskopii.

Picie środka przeczyszczającego należy zakończyć na 4-5 godzin przed badaniem.

Czas potrzebny do wypicia tego środka to około 2 godziny, więc należy go zacząć pić na około 6-7 godzin przed wyznaczonym terminem kolonoskopii.

*Jeśli kolonoskopia jest o godzinie 9:00 rano, to należy drugą porcję preparatu zacząć pić około 3:00 nad ranem, zakończyć o godz. 5:00.

*Jeśli kolonoskopia jest o godzinie 18:00, drugą porcję preparatu przeczyszczającego należy zacząć pić około godz. 12:00, zakończyć o 14:00.

Należy wypić całą porcję preparatu przeczyszczającego (w przypadku Fortransu to jest 4 saszetki).

*Osoby o wadze powyżej 100kg lub cierpiący na zaparcie, powinny wypić większą ilość środka przeczyszczającego (1,5-2x porcja podstawowa).

FORTRANS – 2 SASZETKI
1 saszetka/1 litr niegazowanej wody

Wypijać w tempie:
1 szklanka co 15 minut

 

NALEŻY SPOŻYĆ WSZYSTKIE 4 SASZETKI PREPARATU

W dniu badania:

  • Pacjent powinien zgłosić się na 30 minut przed wyznaczonym terminem do recepcji z dokumentem potwierdzającym tożsamość. Ten czas jest przeznaczony na spokojne wypełnienie zgody na badanie kolonoskopii.
  • Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej (np. kart wypisowych z leczenia szpitalnego, opisów poprzednio wykonanych badań endoskopowych).

Postępowanie po badaniu:

  • Po zakończeniu badania zalecana dieta lekkostrawna i przyjmowanie posiłków w małych objętościach.
  • Jeśli pojawi się dyskomfort – wzdęcie, kurczowe bóle brzucha – należy zastosować Espumisan (3x 2 tabl.) lub NO-SPA 40mg (3x 1 tabl.) lub inny lek o działaniu rozkurczającym w przypadku uczulenia na lek NO-Spa.

Uwagi dodatkowe:

  • Chorzy na cukrzycę w trakcie przygotowania do kolonoskopii powinni kontrolować poziom glikemii, szczególnie w przypadku złego samopoczucia.
  • Normalną reakcją na środek przeczyszczający powinny być wypróżnienia, pod koniec treścią płynną.
  • Jeśli lekarz zaleci do przygotowania inny preparat niż Fortrans, należy poprosić o instrukcję przygotowania od lekarza i stosować się do zaleceń na ulotce informacyjnej leku.
  • W zależności od rodzaju i wielkości polipa lekarz wykonujący badanie decyduje czy może on zostać usunięty w warunkach ambulatoryjnych. Większość polipów do 1cm jest możliwa do usunięcia w warunkach ambulatoryjnych. Jeżeli rodzaj polipa oraz jego rozmiar nie będzie kwalifikował się do usunięcia w warunkach ambulatoryjnych, lekarz poinformuje o tym po wykonanym badaniu.

Przygotowanie do REKTOSKOPII

Na dwa dni przed badaniem:

  • Należy stosować lekkostrawną dietę (z wyłączeniem ciemnego pieczywa, owoców, potraw wzdymających).
  • Wskazane jest wypicie dużej ilości płynów.

Na 1 dzień przed badaniem:

  • Należy utrzymać lekkostrawną dietę.
  • Wieczorem należy wykonać wlew doodbytniczy z preparatu ENEMA zgodnie z zaleceniami producenta na załączonej ulotce (preparat dostępny w aptece bez recepty).

W dzień badania:

Jeśli badanie zaplanowano w godzinach popołudniowych, w dniu badania rano można pić. Jednak ostatni płyn może byc wypity nie później niż 7-8 godzin przed zaplanowanym termnem badania. W przypadku kiedy pacjent przyjmuje leki, np. z powodu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca lub cukrzycy, proszę przyjąć leki i popić niewielką ilością wody.

Pobierz – przygotowanie do REKTOSKOPII

Przygotowanie do badania USG

PRZYGOTOWANIE DO BADANIA:

  • USG JAMY BRZUSZNEJ,
  • USG UKŁADU MOCZOWEGO,
  • USG GRUCZOŁU KROKOWEGO,
  • USG DOPPLER ŻYŁY GŁÓWNEJ DOLNEJ, ŻYŁ BIODROWYCH I MIEDNICY,
  • USG DOPPLER TĘTNIC WĄTROBOWYCH (TRZEWNYCH),
  • USG DOPPLER AORTY I TĘTNIC BIODROWYCH
  • USG DOPPLER TĘTNIC NERKOWYCH.

W dniu poprzedzającym badanie:

  • Należy stosować lekkostrawną dietę (z wyłączeniem ciemnego pieczywa, owoców, potraw wzdymających).
  • Nie można pić napoi gazowanych.
  • Ostatni posiłek należy spożyć przed godziną 19:00.
  • Dwa dni przed badaniem USG przyjmować 3x dziennie po 1 tabletce Espumisanu lub Esputiconu.

W dniu badania:

  • Zgłosić się na czczo ( lub 5 godzin po ostatnim posiłku).
  • Nie palić papierosów.
  • Nie pić kawy.
  • Nie żuć gumy.
  • Należy dostarczyć poprzednie wyniki badań USG.
  • Na godzinę przed badaniem wypić 1 litr wody niegazowanej i nie oddawać moczu tak, aby do gabinetu wejść z uczuciem parcia na pęcherz.

Pobierz – Przygotowanie do badania USG

Przygotowanie do WODOROWEGO TESTU ODDECHOWEGO

Cztery tygodnie przed testem nie można być poddanym:
• kolonoskopii
• kuracji antybiotykowej
• fluoroskopii jelita cienkiego
• Ileostomii (z wyjątkiem diagnostyki przerostu bakteryjnego jelita cienkiego – SIBO).

 

Tydzień przed testem:
• Nie należy przyjmować preparatów ziołowych wspomagających pracę jelit
• Nie należy przyjmować prebiotyków i probiotyków
• Unikać przyjmowania inhibitorów pompy protonowej i antagonistów receptora H2.

 

3 dni przed testem
Pacjent powinien przestrzegać diety. Należy powstrzymać się od przyjmowania:
• warzyw (w tym także kiszonych i marynowanych),
• ziaren i przetworów zbożowych
• mleka i produktów mlecznych
• owoców i przetworów owocowych
• orzechów, nasion i roślin strączkowych
Można spożywać:
• w małych porcjach: jajka, ryby, mięso (bez przetworzonych produktów np. szynka)
• ryż gotowany na parze (bastmati lub jaśminowy) – do 70g porcja
• komosę ryżową (quinoa)
• słabą kawę i słabą czarną herbatę (gorzką – bez słodzików i mleka,)
• wodę źródlaną, niskozmineralizowaną (niegazowaną)
• oliwę z oliwek, olej kokosowy, masło klarowane
• sól, pieprz

 

Na 24 godziny przed wykonaniem testu nie wolno palić papierosów.

 

12 godzin przed wykonaniem testu należy zaprzestać przyjmowania pokarmów. Można pić tylko niegazowaną wodę.

 

W dniu badania:
• nie wolno wykonywać wysiłku fizycznego
• nie wolno palić ani spożywać cukierków, żuć gumy
• nie wolno używać kleju do protez
• na dwie godziny przed badaniem można umyć zęby i wyszczotkować język

 

Przeciwwskazania bezwzględne do wykonania testu:
Stwierdzona albo podejrzewana dziedziczna nietolerancja fruktozy (przeciwskazanie dla testu na tolerancję fruktozy, testu na tolerancję sorbitolu) oraz stwierdzona alb podejrzewana (posiłkowa) hipoglikemia.

JAK SIĘ PRZYGOTOWAĆ DO WODOROWEGO TESTU ODDECHOWEGO?