Operacja na żylaki – kiedy jest konieczna i jakie są metody leczenia?

Żylaki kończyn dolnych to nie tylko problem estetyczny, ale także zdrowotny, który może prowadzić do poważnych powikłań. U części pacjentów leczenie zachowawcze, takie jak noszenie wyrobów uciskowych czy zmiana stylu życia, nie przynosi wystarczających rezultatów. W takich przypadkach konieczna może być interwencja chirurgiczna. Dzisiejsza chirurgia naczyniowa oferuje nowoczesne, mało inwazyjne metody usuwania żylaków, często wykonywane ambulatoryjnie. Kiedy operacja jest niezbędna i jakie techniki są dostępne – o tym warto wiedzieć, zanim podejmiesz decyzję o leczeniu.

Kiedy operacja na żylaki jest wskazana?

Operacja żylaków jest wskazana wtedy, gdy dolegliwości znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie lub gdy istnieje ryzyko powikłań. Objawy takie jak ból, uczucie ciężkości nóg, obrzęki, nocne kurcze czy świąd mogą świadczyć o zaawansowanej niewydolności żylnej. Wskazaniem do zabiegu są także zmiany skórne, np. przebarwienia, stwardnienia czy owrzodzenia żylne. Często operację rozważa się u osób, u których leczenie zachowawcze, np. noszenie pończoch uciskowych, nie przynosi poprawy. Również nawracające stany zapalne żył (zapalenia zakrzepowe) są powodem do interwencji chirurgicznej.

Zabieg zaleca się także pacjentom, którzy mają duże żylaki o nieprawidłowym przepływie krwi potwierdzonym w badaniu USG Doppler. W niektórych przypadkach operacja jest też wskazana ze względów estetycznych, gdy żylaki są rozległe i powodują duży dyskomfort psychiczny. Warto pamiętać, że nieleczone żylaki mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak zakrzepica żylna czy przewlekła niewydolność żylna. Operacja może znacząco poprawić komfort życia pacjenta i zapobiec dalszemu postępowi choroby. Ostateczną decyzję o zabiegu podejmuje lekarz na podstawie badania fizykalnego i diagnostyki obrazowej. Ważne jest indywidualne podejście do każdego przypadku i dobór odpowiedniej metody leczenia.

Jakie metody chirurgiczne są najczęściej stosowane?

W leczeniu żylaków stosuje się obecnie kilka nowoczesnych metod chirurgicznych, które są mniej inwazyjne niż klasyczne operacje. Jedną z najczęściej wykorzystywanych technik jest laserowe usuwanie żylaków (EVLT), polegające na zamykaniu chorej żyły za pomocą energii lasera wprowadzonego do jej wnętrza. Podobną metodą jest ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RF, np. technika Venefit), która wykorzystuje ciepło do obkurczania i zamykania żył. Obie procedury wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i pacjent jeszcze tego samego dnia wraca do domu.

Kolejną metodą jest klejenie żył, czyli użycie specjalnego kleju medycznego (np. VenaSeal), który uszczelnia niewydolne naczynie bez potrzeby jego usuwania czy podgrzewania. W wybranych przypadkach wykonuje się także skleroterapię piankową, gdzie do żyły podaje się substancję powodującą jej zamknięcie – to szczególnie przydatne przy mniejszych żylakach i pajączkach.

Tradycyjna chirurgia, czyli klasyczne usuwanie żył (stripping), nadal bywa stosowana, zwłaszcza przy bardzo zaawansowanych zmianach, ale coraz częściej ustępuje miejsca mniej inwazyjnym technikom. Coraz większą popularność zyskuje także mikroflebektomia, czyli usuwanie żylaków przez mikronacięcia skóry. Wybór metody zależy od stopnia zaawansowania choroby, lokalizacji zmian i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Wszystkie nowoczesne techniki charakteryzują się krótkim czasem rekonwalescencji i dobrą skutecznością. Decyzję o wyborze odpowiedniego zabiegu podejmuje lekarz po dokładnym badaniu i ocenie USG Doppler. Dzięki postępowi medycyny, leczenie żylaków jest dziś skuteczne, bezpieczne i komfortowe dla pacjenta.

Czym różni się laserowe usuwanie żylaków od tradycyjnej operacji? 

Laserowe usuwanie żylaków (EVLT) i tradycyjna operacja (stripping) różnią się przede wszystkim inwazyjnością oraz przebiegiem leczenia. W przypadku lasera zabieg wykonywany jest przez niewielkie nacięcie skóry, przez które wprowadza się cienkie włókno laserowe do wnętrza żyły. Energia lasera zamyka chorą żyłę od środka, bez potrzeby jej fizycznego usuwania. W tradycyjnej operacji żyła jest mechanicznie wyciągana z ciała przy użyciu specjalnych narzędzi, co wiąże się z większym uszkodzeniem tkanek.

Laserowy zabieg jest mniej bolesny, wykonywany zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym i pozwala pacjentowi wrócić do codziennych aktywności już następnego dnia. Stripping wymaga znieczulenia ogólnego lub podpajęczynówkowego, a powrót do pełnej sprawności może trwać kilka tygodni. Zabieg laserowy wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań, m.in. infekcji, krwiaków czy blizn. Tradycyjna operacja częściej pozostawia ślady na skórze i wiąże się z większym bólem po zabiegu.

Skuteczność obu metod jest porównywalna, ale laser jest zdecydowanie bardziej komfortowy dla pacjenta. Nowoczesne techniki, takie jak EVLT, coraz częściej zastępują klasyczne operacje w leczeniu niewydolności żylnej. Wybór metody zależy jednak od indywidualnych wskazań medycznych. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz po badaniu i diagnostyce USG.

Jak wygląda rekonwalescencja po operacji żylaków?

Rekonwalescencja po operacji żylaków zależy od rodzaju zastosowanego zabiegu – po metodach małoinwazyjnych, takich jak laser czy radiofrekwencja, powrót do formy jest zazwyczaj bardzo szybki. Pacjent może chodzić już bezpośrednio po zabiegu, a do codziennych obowiązków wraca najczęściej po 1–2 dniach. Po klasycznej operacji (stripping) rekonwalescencja trwa dłużej i może zająć kilka tygodni. Przez kilka dni po zabiegu zalecane jest unikanie intensywnego wysiłku fizycznego.

W obu przypadkach konieczne jest noszenie wyrobów uciskowych – pończoch lub opasek – przez określony czas, najczęściej kilka tygodni. Mają one na celu zmniejszenie obrzęków, zapobieganie zakrzepom i wspieranie prawidłowego gojenia. Może wystąpić lekki ból, uczucie ciągnięcia lub siniaki w miejscu zabiegu, ale objawy te zwykle szybko ustępują. Ważne jest także regularne poruszanie się, np. krótkie spacery, aby poprawić krążenie krwi.

Lekarz zazwyczaj zaleca kontrolę po kilku tygodniach, aby ocenić efekty zabiegu. W tym czasie należy również unikać gorących kąpieli, sauny i opalania nóg. Stosowanie się do zaleceń pozwala na sprawne gojenie i minimalizuje ryzyko powikłań. Dla wielu pacjentów rekonwalescencja jest krótka i komfortowa, szczególnie po nowoczesnych, małoinwazyjnych metodach.

Jakie są możliwe powikłania po zabiegu?

Chociaż zabiegi usuwania żylaków są zazwyczaj bezpieczne, jak każda procedura medyczna, mogą wiązać się z ryzykiem powikłań. Najczęstsze to siniaki, obrzęk oraz bolesność w miejscu operacji – zwykle ustępują samoistnie po kilku dniach. Może też dojść do przejściowego przebarwienia skóry nad leczoną żyłą. W przypadku klasycznej operacji możliwe są infekcje rany, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń higienicznych.

Jednym z poważniejszych, ale rzadkich powikłań, jest zakrzepica żył głębokich. Niekiedy po zabiegu pojawia się uczucie drętwienia lub mrowienia w nodze, co może być związane z podrażnieniem nerwu. U części pacjentów dochodzi do nawrotu żylaków – może to wynikać z niewydolności innych naczyń lub nieprzestrzegania zaleceń pooperacyjnych.

Po zabiegach laserowych i termicznych może wystąpić tzw. zapalenie żyły powierzchownej – objawia się zaczerwienieniem i bolesnością wzdłuż zamkniętego naczynia. W wyjątkowych przypadkach występują reakcje alergiczne na środki znieczulające lub stosowane w skleroterapii. Możliwe są także niewielkie zgrubienia pod skórą, które z czasem się wchłaniają. Powikłania są rzadkie, ale każdą niepokojącą zmianę warto zgłosić lekarzowi. Właściwa kwalifikacja do zabiegu oraz opieka pooperacyjna minimalizują ryzyko ich wystąpienia.

Czy istnieją mniej inwazyjne alternatywy dla operacji?

Istnieje wiele mniej inwazyjnych alternatyw dla tradycyjnej operacji żylaków. Jedną z najpopularniejszych metod jest laserowe usuwanie żylaków (EVLT), które polega na zamknięciu niewydolnej żyły od środka za pomocą energii lasera. Podobnie działa ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RF) – także zamyka chorą żyłę bez konieczności jej usuwania. Obie metody są wykonywane w znieczuleniu miejscowym, bez hospitalizacji i z krótkim czasem rekonwalescencji.

Inną alternatywą jest skleroterapia piankowa, polegająca na wstrzyknięciu do żyły substancji chemicznej, która powoduje jej zwłóknienie i zamknięcie. To rozwiązanie szczególnie skuteczne przy mniejszych żylakach i tzw. pajączkach. Nowoczesną metodą jest także klejenie żył – wprowadza się cienki cewnik i za pomocą specjalnego kleju zamyka chore naczynie.

Wszystkie te techniki są mniej bolesne, nie pozostawiają blizn i pozwalają na szybki powrót do aktywności. Ich skuteczność porównywalna jest z operacją klasyczną, ale oferują pacjentom większy komfort. Wybór metody zależy od stopnia zaawansowania choroby, lokalizacji zmian oraz stanu zdrowia pacjenta. Każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny przez specjalistę. Dzięki tym nowoczesnym rozwiązaniom leczenie żylaków jest dziś znacznie mniej obciążające niż dawniej.

Jak przygotować się do operacji żylaków?

Przygotowanie do operacji żylaków zaczyna się od konsultacji z chirurgiem naczyniowym, który na podstawie badania i USG Doppler kwalifikuje pacjenta do odpowiedniego rodzaju zabiegu. Przed planowaną operacją należy wykonać podstawowe badania laboratoryjne, m.in. morfologię krwi, układ krzepnięcia oraz badania moczu. Lekarz może także zlecić EKG lub konsultację anestezjologiczną, szczególnie jeśli pacjent przyjmuje leki przewlekle lub choruje na inne schorzenia.

Na kilka dni przed zabiegiem zaleca się odstawienie leków wpływających na krzepnięcie krwi, np. aspiryny – oczywiście po konsultacji z lekarzem. W dniu zabiegu pacjent powinien być na czczo, jeśli operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym lub przewodowym. Skórę nóg warto ogolić zgodnie z zaleceniami placówki medycznej. Należy też zabrać ze sobą wygodne, luźne ubranie i specjalne pończochy uciskowe, jeśli lekarz je wcześniej przepisał. Dobrze jest mieć przy sobie dokumentację medyczną i listę zażywanych leków. Pacjent powinien wcześniej zorganizować transport powrotny do domu – po zabiegu nie powinien prowadzić pojazdu.

Warto zadbać o odpowiednie nawodnienie organizmu i lekkostrawną dietę dzień przed operacją. Przestrzeganie zaleceń lekarza pozwala na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu i skraca czas rekonwalescencji. Dobre przygotowanie zmniejsza ryzyko powikłań i zwiększa komfort pacjenta.

Kiedy można spodziewać się efektów po zabiegu?

Efekty zabiegu usunięcia żylaków są zazwyczaj zauważalne już w pierwszych dniach po operacji. U wielu pacjentów znikają uczucie ciężkości nóg, ból czy obrzęki, które towarzyszyły niewydolności żylnej. Wizualna poprawa, czyli zmniejszenie widoczności żylaków, pojawia się stopniowo – pełen efekt estetyczny może być widoczny po kilku tygodniach lub nawet miesiącach.

W przypadku zabiegów małoinwazyjnych, takich jak laser czy skleroterapia, żyły zamykają się od środka i organizm potrzebuje czasu, by je wchłonąć. Siniaki i lekki obrzęk w miejscu zabiegu są normalne i ustępują zwykle w ciągu kilkunastu dni. Noszenie pończoch uciskowych zgodnie z zaleceniem lekarza przyspiesza gojenie i poprawia efekty leczenia. Regularne spacery wspomagają krążenie i sprzyjają regeneracji. Po kilku tygodniach zwykle wykonywana jest kontrola USG, aby ocenić skuteczność zabiegu.

Warto pamiętać, że u niektórych pacjentów konieczne może być wykonanie kilku zabiegów, zwłaszcza jeśli zmiany były rozległe. Ostateczny efekt zależy również od stylu życia i przestrzegania zaleceń pooperacyjnych. Dla większości pacjentów efekty są nie tylko zauważalne, ale także przynoszą znaczną poprawę jakości życia.

Laserowe leczenie żylaków w doktorA Warszawa

W Centrum Medycznym doktorA oferujemy nowoczesne i skuteczne leczenie żylaków metodą laserową EVLT (Endovenous Laser Therapy). Zabieg polega na zamknięciu niewydolnej żyły za pomocą energii laserowej, co pozwala na szybki powrót do codziennych aktywności. Wykorzystujemy najnowszy system ELVeS Painless z laserem o długości fali 1470 nm, co zapewnia minimalną inwazyjność i komfort pacjenta.

Zabiegi przeprowadzane są między innymi przez doświadczonego chirurga naczyniowego, dr. n. med. Adama Zielińskiego, który posiada bogate doświadczenie w leczeniu chorób naczyń. Kwalifikacja do zabiegu odbywa się na podstawie szczegółowego badania USG Doppler oraz konsultacji z lekarzem. Po zabiegu pacjent może wrócić do pracy już po 2-3 dniach, a pełny efekt widoczny jest do roku od leczenia. Oferujemy szybkie terminy wizyt oraz dwie dogodnie zlokalizowane placówki w Warszawie: na Targówku przy ul. Mokrej 39 oraz w Wesołej przy ul. Trakt Brzeski 57B. Obie placówki są wyposażone w nowoczesny sprzęt i zatrudniają wykwalifikowanych specjalistów. Zapewniamy kompleksową opiekę medyczną w przyjaznej atmosferze.

Zachęcamy do umówienia wizyty i skorzystania z naszej oferty leczenia żylaków metodą laserową. Skontaktuj się z nami telefonicznie pod numerem 22 205 08 01, mailowo doktora@doktora.pl bądź umów się online poprzez stronę doktora.pl.

Sprawdź ofertę: Laserowe leczenie żylaków Warszawa