Skleroterapia żylaków – czym jest? Wskazania, cena, jak długo utrzymują się efekty?

Skleroterapia to niechirurgiczna metoda leczenia żylaków, polegająca na wstrzykiwaniu do zmienionych naczyń specjalnych substancji, które powodują ich zamknięcie i stopniowe zanikanie. Zabieg ten jest skuteczny w eliminacji niewielkich żylaków oraz tzw. pajączków naczyniowych.​

Jak powstają żylaki kończyn dolnych?

Żylaki kończyn dolnych rozwijają się w wyniku przewlekłej niewydolności żylnej, która prowadzi do zastoju krwi w żyłach. Przyczyną może być niewydolność zastawek żylnych, zakrzepica czy ucisk na naczynia. Czynniki ryzyka to m.in. predyspozycje genetyczne, siedzący tryb życia, otyłość oraz ciąża.​

W jaki sposób diagnozowane są problemy układu żylnego?

Przed przystąpieniem do skleroterapii konieczna jest dokładna diagnostyka układu żylnego, najczęściej za pomocą badania USG Doppler, które pozwala ocenić stan żył i zidentyfikować ewentualne nieprawidłowości. Badanie to umożliwia lekarzowi precyzyjne zlokalizowanie niewydolnych zastawek żylnych oraz określenie kierunku przepływu krwi, co jest kluczowe dla zaplanowania skutecznego leczenia. Dodatkowo, diagnostyka przedoperacyjna pozwala wykluczyć przeciwwskazania do zabiegu oraz dostosować metodę skleroterapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Jakie są wskazania do skleroterapii żylaków?

Skleroterapia jest skuteczną i małoinwazyjną metodą leczenia różnych form niewydolności żylnej. Zabieg ten polega na wstrzyknięciu do światła żyły specjalnego środka, który powoduje obliterację naczynia. Jest to szczególnie efektywna metoda w przypadku mniejszych zmian żylnych, które nie kwalifikują się do leczenia chirurgicznego. Skleroterapia może być stosowana zarówno ze względów medycznych, jak i estetycznych, przynosząc ulgę w dolegliwościach związanych z niewydolnością żylną oraz poprawiając wygląd nóg. Skleroterapia jest zalecana w następujących przypadkach:

  • Małe i średnie żylaki kończyn dolnych – zabieg skutecznie likwiduje poszerzone naczynia żylne, które powodują dyskomfort i uczucie ciężkości nóg.

  • Teleangiektazje (pajączki naczyniowe) – skleroterapia jest jedną z najskuteczniejszych metod usuwania drobnych, czerwonych lub niebieskich rozszerzonych naczyń krwionośnych widocznych na skórze.

  • Żyły siateczkowate – zabieg pozwala na skuteczne zamknięcie niewielkich, poszerzonych żył podskórnych, które tworzą charakterystyczną siateczkę.

  • Niewielkie malformacje naczyniowe – skleroterapia może być stosowana w leczeniu niektórych wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości w budowie naczyń krwionośnych.

  • Żylaki nawrotowe – metoda ta jest skuteczna w leczeniu żylaków, które pojawiły się ponownie po wcześniejszych interwencjach medycznych.

  • Niegojące się owrzodzenia żylne – skleroterapia może być efektywną metodą leczenia trudno gojących się ran spowodowanych przewlekłą niewydolnością żylną, szczególnie gdy leczenie chirurgiczne wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań.

Jakie są przeciwwskazania do skleroterapii?

Skleroterapia, mimo swojej skuteczności i małoinwazyjnego charakteru, nie jest metodą odpowiednią dla wszystkich pacjentów. Istnieją określone przeciwwskazania, które mogą zwiększać ryzyko powikłań lub zmniejszać efektywność zabiegu. Lekarz flebolog zawsze powinien przeprowadzić dokładny wywiad medyczny oraz badania diagnostyczne przed zakwalifikowaniem pacjenta do tego typu leczenia. Prawidłowa kwalifikacja pacjentów jest kluczowa dla bezpieczeństwa i powodzenia terapii. Zabieg nie jest wskazany dla osób:

  • Z alergią na środki obliterujące – pacjenci z udokumentowaną nadwrażliwością na substancje stosowane podczas skleroterapii (np. polidokanol, tetradecylosiarczan sodu) nie powinni być poddawani zabiegowi ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, które mogą mieć różne nasilenie – od miejscowego zaczerwienienia po reakcje ogólnoustrojowe.

  • Z zakrzepicą żył głębokich – osoby z aktywną zakrzepicą lub z przebytą zakrzepicą w ciągu ostatnich 3-6 miesięcy nie kwalifikują się do zabiegu, ponieważ skleroterapia może nasilić proces zakrzepowy i zwiększyć ryzyko zatorowości płucnej.

  • Z ciężkimi chorobami serca – pacjenci z niewydolnością serca, wadami zastawkowymi czy innymi poważnymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego mogą doświadczyć nasilenia objawów po wprowadzeniu środka obliterującego do krwiobiegu, co stanowi istotne zagrożenie dla ich zdrowia.

  • W ciąży i karmiących piersią – skleroterapia jest przeciwwskazana u kobiet ciężarnych ze względu na potencjalny wpływ środków obliterujących na rozwój płodu oraz zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych w tym okresie; również w okresie laktacji zaleca się odroczenie zabiegu z powodu braku wystarczających badań dotyczących przenikania substancji aktywnych do mleka matki.

Jak przebiega zabieg skleroterapii żylaków?

Podczas zabiegu lekarz wstrzykuje do zmienionych żył substancję obliterującą, co prowadzi do ich zamknięcia. Procedura rozpoczyna się od dokładnej dezynfekcji skóry w miejscu planowanego wkłucia, a następnie przy użyciu bardzo cienkiej igły lekarz precyzyjnie wprowadza środek sklerotyzujący bezpośrednio do światła chorej żyły. W przypadku większych żylaków może być stosowana skleroterapia piankowa, gdzie preparat miesza się z powietrzem, tworząc piankę o większej skuteczności działania. Po wstrzyknięciu substancji lekarz może wykonać delikatny masaż, który pomaga w równomiernym rozprowadzeniu środka wzdłuż naczynia. Cały zabieg trwa zazwyczaj kilkanaście minut i jest przeprowadzany ambulatoryjnie, bez konieczności znieczulenia, choć pacjent może odczuwać lekkie pieczenie w momencie podawania preparatu.

Jaka jest skuteczność zabiegów skleroterapii?

Skleroterapia jest skuteczną metodą leczenia niewielkich żylaków i pajączków naczyniowych. Badania kliniczne wykazują, że skuteczność tej metody w przypadku teleangiektazji sięga nawet 90%, choć często konieczne jest przeprowadzenie kilku sesji zabiegowych dla osiągnięcia optymalnych rezultatów. Efektywność terapii zależy od wielu czynników, takich jak średnica leczonego naczynia, rodzaj zastosowanego środka obliterującego oraz indywidualne predyspozycje pacjenta. W przypadku większych żylaków skuteczność może być nieco niższa, ale nadal satysfakcjonująca, szczególnie gdy skleroterapia jest stosowana jako uzupełnienie innych metod leczenia. Warto podkreślić, że poza efektem estetycznym, skleroterapia przynosi również znaczną poprawę w zakresie dolegliwości związanych z niewydolnością żylną, takich jak uczucie ciężkości nóg czy nocne kurcze.

Możliwe skutki uboczne skleroterapii

Do najczęstszych skutków ubocznych należą zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wkłucia, świąd skóry oraz przebarwienia skóry. Większość z tych reakcji ma charakter przejściowy i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni do tygodnia. Rzadziej występującymi powikłaniami mogą być zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, które objawia się bolesnością, zaczerwienieniem i stwardnieniem wzdłuż przebiegu leczonego naczynia. W pojedynczych przypadkach może dojść do powstania drobnych owrzodzeń skóry w miejscu wkłucia, szczególnie jeśli środek obliterujący przedostanie się poza naczynie. Bardzo rzadko obserwuje się reakcje alergiczne na podany preparat, które mogą manifestować się od łagodnych objawów skórnych po poważniejsze reakcje ogólnoustrojowe, dlatego tak istotna jest wcześniejsza ocena ryzyka wystąpienia alergii.

Jakie są zalecenia po skleroterapii?

Po zabiegu pacjent powinien nosić pończochy uciskowe przez zalecony czas, co zazwyczaj oznacza 24-godzinną kompresję przez pierwsze 2-3 doby, a następnie noszenie wyrobów uciskowych tylko w ciągu dnia przez okres 2-6 tygodni, w zależności od rozległości leczonych zmian. Kompresja jest kluczowym elementem zwiększającym skuteczność zabiegu i minimalizującym ryzyko powikłań. Pacjentom zaleca się również regularne spacery, które poprawiają przepływ krwi w układzie żylnym, jednocześnie powinni oni unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez około 2 tygodnie po zabiegu. Istotne jest również powstrzymanie się od gorących kąpieli, sauny i solarium przez kilka tygodni, gdyż wysoka temperatura może nasilać reakcje zapalne i zwiększać ryzyko przebarwień. Dodatkowo, wskazane jest unikanie długotrwałego przebywania w pozycji siedzącej lub stojącej oraz stosowanie się do indywidualnych zaleceń lekarza prowadzącego.

Jaki jest czas utrzymywania się efektów skleroterapii?

Efekty skleroterapii są długotrwałe, jednak mogą pojawić się nowe zmiany naczyniowe, co może wymagać powtórzenia zabiegu. Trwałość rezultatów zależy w dużej mierze od indywidualnych predyspozycji genetycznych pacjenta oraz od jego stylu życia. Osoby z silną tendencją do rozwoju żylaków, prowadzące siedzący tryb życia lub wykonujące pracę wymagającą długotrwałego stania, mogą doświadczyć nawrotu zmian szybciej niż pozostali pacjenci. Badania długoterminowe wskazują, że u większości osób efekty utrzymują się przez wiele lat, a w przypadku pojawienia się nowych zmian są one zazwyczaj mniej nasilone niż pierwotne żylaki. Regularne wizyty kontrolne u flebologa pozwalają na wczesne wykrycie nowych zmian i szybką interwencję, co znacząco wydłuża czas utrzymywania się pozytywnych efektów terapii.

Jaki jest wygląd żył po skleroterapii?

Po zabiegu leczone żyły stopniowo zanikają, a skóra staje się gładsza i bardziej jednolita kolorystycznie. Bezpośrednio po skleroterapii może być widoczne zaczerwienienie i niewielkie siniaki w miejscach wkłuć, które ustępują w ciągu kilku dni. W przypadku większych żylaków można zaobserwować charakterystyczne stwardnienia wzdłuż przebiegu leczonego naczynia, które z czasem ulegają resorpcji i całkowitemu zanikowi. Pełny efekt estetyczny jest widoczny po około 2-3 miesiącach, gdy organizm całkowicie wchłonie obliterowane naczynia. U niektórych pacjentów, szczególnie z ciemniejszą karnacją, mogą utrzymywać się przez dłuższy czas przebarwienia w miejscach leczonych żył, które zazwyczaj bledną stopniowo w ciągu 6-12 miesięcy.

Od czego zależy cena skleroterapii?

Koszt skleroterapii może się różnić w zależności od kilku aspektów:

  • Stopnia zaawansowania żylaków – mniejsze zmiany naczyniowe wymagają mniej sesji zabiegowych, natomiast większe żylaki mogą wymagać kilku wizyt.
  • Zakresu zabiegu – cena może się różnić w zależności od liczby ostrzykiwanych naczyń oraz rodzaju zastosowanego preparatu.
  • Indywidualnej reakcji organizmu – u niektórych pacjentów wystarczy jeden zabieg, podczas gdy inni potrzebują kilku sesji dla osiągnięcia pełnego efektu.

Ile kosztuje skleroterapia żylaków?

W naszej placówce oferujemy zabiegi skleroterapii w konkurencyjnych cenach, dostosowanych do potrzeb pacjentów. Przykładowe koszty:

  • Skleroterapia klasyczna – od 700 zł
  • Skleroterapia z użyciem aparatu Varixio – od 1150 zł
  • Zamykanie żylaków metodą ScleroSafe – od 950 zł

Ceny mogą się różnić w zależności od liczby wymaganych sesji oraz zastosowanej metody. Podczas konsultacji lekarz dokładnie oceni stan naczyń i zaproponuje najbardziej efektywne rozwiązanie.

Czy jeden zabieg wystarczy?

Wielu pacjentów zauważa poprawę już po pierwszej wizycie, ale w przypadku większych żylaków może być konieczne powtórzenie procedury. Dlatego w naszym centrum oferujemy również pakiety zabiegowe, które pozwalają na optymalizację kosztów leczenia. Zachęcamy do umówienia się na konsultację, podczas której szczegółowo omówimy zakres terapii oraz przedstawimy dopasowany plan leczenia.